Inscriu-te

Ets farmàcia?

Sí

No

Codi de farmàcia de fedefarma

Codi de convidat fedefarma

Nom

Cognoms

Email

Telèfon mòbil

Domicili

Codi Postal

Ciutat

Província

Data de naixement

DNI o passaport

(document d'identitat amb lletra inclosa)

Data d'expedició del teu DNI

(o passaport)

Data de caducitat del teu DNI

(o passaport)

Utilitzaràs la zona infantil durant la reunió i/o el sopar?

Sí

No

Indica a quines parts del programa de la Retrobada vols assistir

Sessió plenària i ponència motivadora

Sopar networking i celebració

Indica'ns si segueixes una dieta especial o pateixes cap al·lèrgia o intolerància

Vindràs amb el teu propi vehicle, o amb el bus facilitat per fedefarma?

Pots consultar els horaris de sortida dels busos a l'apartat "Com arribar-hi" de la web

Bus

Vehicle propi

Des d'on surts?

Desitges allotjar-te en el complex hoteler de Port Aventura el divendres 16?

Sí

No

Comentaris

Nom

Cognoms

Email

Telèfon mòbil

Domicili

Codi Postal

Ciutat

Província

Data de naixement

DNI o passaport

(document d'identitat amb lletra inclosa)

Data d'expedició del teu DNI

(o passaport)

Data de caducitat del teu DNI

(o passaport)

Utilitzaràs la zona infantil durant la reunió i/o el sopar?

Sí

No

Indica a quines parts del programa de la Retrobada vols assistir

Sessió plenària i ponència motivadora

Sopar networking i celebració

Indica'ns si segueixes una dieta especial o pateixes cap al·lèrgia o intolerància

Vindràs amb el teu propi vehicle, o amb el bus facilitat per fedefarma?

Pots consultar els horaris de sortida dels busos a l'apartat "Com arribar-hi" de la web

Bus

Vehicle propi

Desitges allotjar-te en el complex hoteler de Port Aventura el divendres 16?

Sí

No

Des d'on surts?

Nom

Cognoms

Email

Telèfon mòbil

Domicili

Codi Postal

Ciutat

Província

Data de naixement

DNI o passaport

(document d'identitat amb lletra inclosa)

Data d'expedició del teu DNI

(o passaport)

Data de caducitat del teu DNI

(o passaport)

Utilitzaràs la zona infantil durant la reunió i/o el sopar?

Sí

No

Indica a quines parts del programa de la Retrobada vols assistir

Sessió plenària i ponència motivadora

Sopar networking i celebració

Indica'ns si segueixes una dieta especial o pateixes cap al·lèrgia o intolerància

Vindràs amb el teu propi vehicle, o amb el bus facilitat per fedefarma?

Pots consultar els horaris de sortida dels busos a l'apartat "Com arribar-hi" de la web

Bus

Vehicle propi

Desitges allotjar-te en el complex hoteler de Port Aventura el divendres 16?

Sí

No

Des d'on surts?

Nom

Cognoms

Email

Telèfon mòbil

Domicili

Codi Postal

Ciutat

Província

Data de naixement

DNI o passaport

(document d'identitat amb lletra inclosa)

Data d'expedició del teu DNI

(o passaport)

Data de caducitat del teu DNI

(o passaport)

Utilitzaràs la zona infantil durant la reunió i/o el sopar?

Sí

No

Indica a quines parts del programa de la Retrobada vols assistir

Sessió plenària i ponència motivadora

Sopar networking i celebració

Indica'ns si segueixes una dieta especial o pateixes cap al·lèrgia o intolerància

Vindràs amb el teu propi vehicle, o amb el bus facilitat per fedefarma?

Pots consultar els horaris de sortida dels busos a l'apartat "Com arribar-hi" de la web

Bus

Vehicle propi

Desitges allotjar-te en el complex hoteler de Port Aventura el divendres 16?

Sí

No

Des d'on surts?

Gràcies per inscriure't a la ReTrobada!

Información que recopilamos

Gràcies per inscriure't a la ReTrobada!

Información que recopilamos

¡En breve contactaremos contigo!